塞梅维什大学
Semmelweis University
第2名
(综合排名)

学校性质:公立 建校时间:1769年

在校学生:11000人 所在地:布达佩斯

开学时间:九月 优势专业:全科医学、牙医、药学、护理学

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基于抗原的检测可能比PCR检测更准确地显示传染性
发布时间 : 2020-12-11 11:35:47 浏览量:316

       个体在不再具有传染性后,通常可以通过基于病毒遗传的实时聚合酶链反应(RT-PCR)检测SARS-CoV-2阳性。阳性的基于SARS-CoV-2抗原的检测与体内活跃的复制病毒数量相关,因此可以更准确地预测个体的传染性。最近出版的一份预印本表明,基于抗原的检测有助于控制疫情。摘自校长Béla Merkely博士。

       与PCR测试方法的结果相反,使用SARS-CoV-2抗原检测测试发现,阳性抗原测试结果与感染性病毒浓度之间存在相关性。基于抗原的检测由于其快速的生产时间和低成本,可以促进有效的检测和实施更好地包含COVID-19的公共卫生干预措施。

       导致COVID-19大流行的SARS-CoV-2的潜伏期或症状前期为4-7天。患者的最大感染力在症状发作后1-3天开始,而感染力在症状发作后7-10天开始下降。在感染了SARS-CoV-2的仓鼠实验中,已证明该病毒的遗传物质在接种后14天仍然存在,但是该动物的感染力很快终止。其他四项研究表明,尽管存在可通过PCR检测到的病毒RNA,但是如果样品中抗原检测结果为阴性,则细胞培养更难以感染。

       美国食品药品监督管理局已经批准了几种基于SARS-CoV-2抗原的检测方法。 间接证据表明,与PCR直接相比,基于抗原的检测结果与基于培养物的检测感染性直接相关的结果更好。

       最近在网上发布的预印本旨在根据评估传染性的方法(与PCR方法相比)来确定SARS-CoV-2抗原检测在区分传染性和非传染性个体方面的效率。

       使用抗原测试和细胞培养物中的感染性测试,测试了38个PCR阳性样品中SARS-CoV-2的存在。 总体而言,在细胞培养测试中28个PCR阳性样品也为阳性,其中10个为阴性。 细胞培养阳性样品中病毒RNA的量要比阴性样品中高得多。 抗原测试在28个阳性细胞培养样品中的27个样品中呈阳性。 根据PCR和抗原测试,有2例样品呈阳性,而细胞培养测试呈阴性。 如果抗原测试结果阴性,则与29例PCR阳性病例相比,从症状发作起经过更长的时间后才采集样品(阴性结果睡眠期为4.4天,阳性结果时为2.9天)。 样本中病毒RNA的含量也较低。

       研究人员发现,即使在没有感染性病毒载量的情况下,PCR检测也能检测出SARS-CoV-2 RNA的存在,尤其是在疾病的晚期。 相反,从流行病学的角度来看,抗原测试可识别出高传染性患者,它们是最重要的患者群体。

       该出版物尚未在同行评审的期刊上发表,因此该结论应被视为具有指导意义。 如果事实证明对更多患者有效,则在床旁进行抗原检测可有助于快速,准确地识别感染性患者并及时隔离。

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